Formulaire de configuration de compte pour les détaillants

This field is hidden when viewing the form

Language

Merci de votre intérêt pour une ouverture de compte détaillant avec TallGrass! Afin que nous puissions traiter votre demande le plus rapidement possible, tous les champs obligatoires doivent être remplis. Le formulaire suivant devrait prendre moins de 10 minutes et vous aurez besoin des éléments suivants:

Vos coordonnées et informations professionnelles
Votre numéro de TPS / TVH / TVP si vous en avez un et le nom d'entreprise qui lui est associé
Une copie de votre diplôme si vous êtes un professionnel de la santé.

Vous avez des questions? Envoyez-nous un courriel à hello@tallgrass.ca ou appelez-nous au 1-800-616-5900.

Comment avez-vous entendu parler de TallGrass?*

Canadian Health Food Association (CHFA)

L’une de nos marques partenaire

Un consommateur a demandé l’un de nos produits

Représentant(e)

Détaillant

Recherche internet

Autre

Comment avez-vous entendu parler de TallGrass? - Autre*

Dites-en nous un peu sur vous et votre commerce:*

Exemple: Nous travaillons dans le secteur de la santé depuis 5 ans et avons un magasin en Ontario. Nous avons 2 allées dédiées aux suppléments naturels et cherchons à agrandir notre sélection de produits.

Quel type de commerce tenez-vous?*

Magasin de détail physique

Professionnel de la santé

Vente sur internet exclusivement

Type de magasin*

Produits naturels

Épicerie

Pharmacie

Spa / Salon

Salle de sport

Autre

Type de magasin - Autre*

Surface d’espace physique de vente au détail (m² ou ft2):*

Faites-vous parti d’un groupe de magasins de chaîne ou franchise?*

Oui

Non

Chain or Franchise*

Chaîne

Si votre siège social a déjà un compte avec TallGrass, veuillez les contacter directement pour ajouter votre établissement à notre système de commande.
Si vous êtes une nouvelle chaîne pour TallGrass, veuillez vous assurer que le siège social procède à la demande afin que nous puissions créer un nouveau compte.

Franchise

Êtes-vous membre du réseau Health First?*

Oui

Non

Avec quelle ligne de magasins êtes-vous affiliés?*

Avez-vous des employés spécialisés en santé naturelle?*

Oui

Non

Type de Professionnel de la santé

DTcM

Herboriste Clinique

DHom

Autre

Type de Professionnel de la santé - Autre

Type de commerce*

Clinique

Cabinet privé

Commerce à domicile

Êtes-vous déjà en partenariat avec des plates-formes dispensaires?*

Oui

Non

Lesquelles?

ie. FullScript

Copie de vos diplômes professionnels*

Merci de fournir une copie de votre diplôme dans la boite de téléchargement ci-dessous.

Types de fichier acceptés : jpg, jpeg, gif, png, pdf, , Taille maximum des fichiers : 10 MB.

This field is hidden when viewing the form

Health Care Credentials file name in HS

Avez-vous un site internet?*

Oui

Non

Adresse du site internet*

Vendez-vous en ligne?*

Oui

Non

Nom de Contact Ecommerce*

Courriel de Contact Ecommerce*

Vendez-vous sur Amazon?*

Oui

Non

Page web Amazon (vous pouvez entrer jusqu’à 5 pages Amazon)*

Merci de commencer chaque adresse par « https://www.amazon.ca/stores/ » ou « https://www.amazon.ca/shops/ ».

Avez-vous des comptes sur les réseaux sociaux?

Oui

Non

Liens sociaux

Lien Facebook:

Lien Instagram:

Autre:

Quelles sont les marques qui vous intéressent? (Merci de sélectionner toutes celles qui correspondent.)*

Ancient Nutrition

ANNEMARIE BÖRLIND

Botanica

Capricare

Enzymedica

HerbaSanté / Alterra

Host Defense

Manuka Health

MegaFood

Naturtint

Nordic Naturals

Sukin

Wild Rose

Montant d'achat estimé par mois:*

< $500

$500 à $1000

$1000 à $2000

plus de $2000

Quelles marques vendez-vous actuellement? (Merci de sélectionner toutes celles qui correspondent.)*

Flora

Sisu

Natural Factors

Platinum

Progressive

Prairie Naturals

New Roots

Lorna Vanderhaeghe

Enerex

Jamieson

Webber Naturals

Swiss

Garden of Life

AOR

New Chapter

Thorne

Metagenics

Pure Encapsulations

Douglas Labs

Autre

Quelles marques vendez-vous actuellement? - Autre*

CONTACT ET COMMUNICATION

Nom de commerce:*

Contact principal

Nom*

Prénom Nom

Courriel*

Numéro de téléphone*

Fax

Do you have a GST/HST/QST Number?*

GST

HST

QST

N/A

GST/HST/QST Number*

(9-digit number sometimes followed by “RT0001” or “RT0002”. Example: 123456789)

Registered Business Name (must match GST registration):*

PST Number (if applicable):

Example: 12345678

Avez-vous un numéro TPS/TVH/TVP?*

Oui

Non

Numéro TPS/TVH/TVP*

(numéro à 9 ou 10 chiffres, parfois suivi des lettres « TQ » et de 4 chiffres. Exemple: 123456789 TQ0001. Merci d’indiquer seulement les chiffres):

Nom de l’entreprise telle qu’inscrite au registre (doit correspondre au numéro TPS/TVH/TVP):*

Numéro TVQ (si disponible):

LIVRAISON

Addresse*

Adresse postale Ville Province Code postal

Contact (si différent du contact principal):

Nom

Courriel

Numéro de téléphone

Fax

FACTURATION

Idem que l’adresse de livraison ci-dessus

Addresse*

Adresse postale Ville Province Code postal

Même contact que pour la livraison ci-dessus

Nom de contact comptable*

Courriel de contact comptable*

Numéro de téléphone de contact comptable*

Vous y êtes presque ! Merci de prendre quelques instants pour lire nos politiques d’entreprise, parapher chaque page et signer, puis cliquez sur "ENVOYER LA DEMANDE" !

This field is hidden when viewing the form

Company Policy Link (Expires in 7 days)

This field is hidden when viewing the form

Company Policies Document ID

This field is hidden when viewing the form

TG company policies sign up activity*

CLIQUEZ ICI POUR SIGNER NOS POLITIQUES D’ENTREPRISE

Nos politiques d’entreprise s’ouvriront dans une nouvelle fenêtre.
Revenez sur cette page et cochez la case ci-dessous pour finaliser et envoyer votre demande une fois paraphées et signées!

Is Company Policies Document signed*

J'accepte les politiques de l'entreprise et je les ai paraphées et signées.

N’oubliez pas de revenir sur cette page pour envoyer votre demande,
ou vos données seront malheureusement perdues😞

Fermer

Overlay

Phone

Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.